استمارة بيانات المريض: إيه اللي تسجله في أول زيارة؟
2026-10-21
أول زيارة للمريض هي الفرصة الوحيدة إنك تسجل بياناته صح من البداية. البيانات الناقصة أو الغلط (رقم تليفون غلط، سن مش مضبوط، حساسية مش متسجلة) بتعمل مشاكل في كل زيارة بعد كده.
البيانات الأساسية (السكرتارية)
- الاسم رباعي زي البطاقة.
- تاريخ الميلاد (أدق من السن لأن السن بيتغير).
- النوع.
- رقم الموبايل، ويفضل رقم واتساب.
- رقم تاني للطوارئ (اختياري).
- العنوان أو المنطقة (اختياري).
- عرف العيادة منين.
البيانات الطبية (الدكتور أو الممرضة)
- الحساسية من أدوية أو أكل، وده أهم بند.
- الأمراض المزمنة: سكر، ضغط، قلب، كلى، كبد، غدة.
- الأدوية الحالية.
- العمليات السابقة.
- التاريخ العائلي المهم لتخصصك.
- للسيدات: الحمل والرضاعة لو ليها علاقة بالعلاج.
- الوزن والطول والضغط.
سجلها بسرعة إزاي؟
- لو المريض حجز أونلاين، اسمه ورقمه متسجلين من الحجز.
- السكرتيرة تكمل الأساسي في دقيقة.
- الممرضة تسجل القياسات.
- الدكتور يكمل الطبي في الكشف.
بيانات إضافية حسب العيادة
كل عيادة ممكن تحتاج حاجة زيادة: رقم قومي، جهة عمل، فصيلة دم. في كشف وروشتة تقدر تختار خانات إضافية تبقى إجبارية لكل مريض جديد في عيادتك.
الخصوصية
- اجمع اللي محتاجه بس.
- متسألش عن التفاصيل الطبية بصوت عالي في الاستقبال.
- السكرتارية تسجل الأساسي، والطبي للدكتور والممرضة.
أسئلة شائعة
إيه البيانات اللي لازم أسجلها للمريض الجديد؟
الاسم، تاريخ الميلاد، النوع، رقم الموبايل، الحساسية، الأمراض المزمنة، الأدوية الحالية، والتاريخ المرضي المهم.
أهم بند في ملف المريض إيه؟
الحساسية من الأدوية، لأنها بتأثر على أي روشتة.
أسجل السن ولا تاريخ الميلاد؟
تاريخ الميلاد أدق، والسن بيتحسب منه تلقائي.